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张璐曰∶衄血成流,则邪热随血而散。少阴阳邪,烦呕小便赤而渴者,以猪苓汤;少阴阴邪下利,小便白而渴者,以真武汤。

【集注】方有执曰∶无汗小便不利,则湿停懊,湿停热郁,所以知必发黄也。惟在里之阴寒极盛,不得不急救其里,俟里证稍定,仍救其表,盖谓救里后再行救表也。

沈明宗曰∶下后微邪内陷,而无痰饮抟结,故无结胸下利。伤寒六七日,目中不了了,睛不和,无表里证,大便难,身微热者,此为实也。

而少阳之胆与肝相连,腑邪在上,脏邪在下,胃口逼处二邪之界,所以默默不欲饮食,而但喜呕耳。 脏结虽硬满而痛,如结胸状,然结胸病,属里壅塞,必不能饮食;脏结病,属里空虚,故饮食如故。

伤寒哕而腹满,视其前后,知何部不利,利之则愈。【方解】柯琴曰∶甘、姜、参、术,可以补中宫元气之虚,而不足以固下焦脂膏之脱。

可见阳气一经郁结,不但阳证似阴,并阳脉亦似阴矣。然尚与胃热发黄证相近,故当以小便辨之。

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